伴发精神病性症状的抑郁发作，更容易被接受或者被理解。它是指重型抑郁发作，在抑郁类型发作里边是严重的抑郁发作。这个类型里边有一部分患者是伴有精神病性症状的，它的主要表现有心情低落、丧失兴趣或愉快感以及精力不足，这三条核心症状都有。
除了三条症状以外，还有其他的附加症状，比如说自卑、自责、反复出现自杀的想法，精神活动的改变，包括激越、持续的睡眠障碍等。也可以合并一些精神病性的症状，比如有些多疑，甚至有妄想性的体验，还可能有一些其他的妄想性的症状等。