脸上长包硬硬的、凸起，伴有疼痛，临床上多考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮，伴有感染。痤疮的基本损害是黑头粉刺，多发生于皮脂腺丰富的区域，例如面部，也可以发生于胸背，甚至臀部，是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量的皮脂，淤积形成的脂栓，与毛囊上皮细胞的碎片混合，扩张毛囊口形成的黑头粉刺。进一步发展，伴有痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床上常常表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等等。根据皮肤损害可以分为下列临床类型：
1、丘疹性痤疮。
2、脓包性痤疮。
3、结节性痤疮，损害位置比较深，可高出皮面或呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手触诊才可扪及。
4、囊肿性痤疮，皮肤损害为大小不等的囊肿，由于皮脂毛囊口被堵塞，内容物液化、坏死而形成。
5、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿，常常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓，长期不愈。
6、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是葡萄球菌感染，造成的毛囊炎、毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生，形成瘢痕疙瘩。
患者在脸上长包硬硬的凸起，伴有疼痛，临床上考虑为炎症性的结节性痤疮，或炎症性的瘢痕性痤疮。患者首先应抗炎治疗，可以配合口服异维A酸，或者抗炎治疗的同时，局部注射长效糖皮质类固醇激素封闭治疗或者抗炎治疗，炎症消退以后手术切除硬硬的包。