胃癌的初期一般症状上没有什么特异性，它和胃炎、胃溃疡等等胃病没有什么明显的差别，主要是反酸、嗳气以及进食后的上腹部疼痛，以剑突下为主，可有黑便，如果出血量大可以有呕血，可以有常年有厌食的症状，患者身材相对比较消瘦，光吃不胖。
其他的症状就是伴随的症状，比如杵状指、浅表的淋巴结肿大等。一般想要筛查胃癌，最好的检查就是胃镜检查，胃镜可以发现早期的黏膜内癌，而且可以做根治性的治疗。