诊断心肌炎可以考虑临床症状、临床表现、患者既往史、现病史和相关辅助检查，主要诊断的金指标是心内膜下心肌的活检。因此心肌炎确定诊断要看心内膜心肌活检的病理学诊断，通常情况可以根据临床的理化指标进行诊断，例如动态观察心电图。还可以进行心肌酶的监测、进行病毒抗体的测定，可以进行心脏功能的检测、心脏功能的排查，同时根据患者的临床症状，例如心悸、胸闷、气短、高热、感染的情况进行诊断，还可以观察是否有病毒感染的流行病等，都能对心肌炎进行一定的诊断。