四十五岁左右女人的性生活是由夫妻双方的身体状态决定，一周一次性生活就可以，因为四十五岁就进入更年期，体内激素会发生变化，可能容易引起性生活时阴道干涩导致疼痛。
激素变化还可能容易引起阴道内抵抗力下降，如果性生活过于频繁容易将细菌或者病毒带入阴道，会引起阴道炎症或者病毒感染等，影响身体健康。如果过频的性生活由于消耗体力容易引起身体抵抗力下降，还容易影响正常生活或者工作。
具体性生活次数需要根据自己的情况定，如果性生活过后双方没有不适症状，精神状态和身体状况比较好，说明性生活适度，每个人的体质不同性生活次数也不同。如果到了更年期出现阴道干燥，性生活时可以使用润滑剂改善不适。