房颤患者要服多长时间抗凝药物

2020-03-08 15:31

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房颤的患者由于容易形成附壁血栓,血栓脱落后容易造成体循环栓塞,特别是脑栓塞,因此对于房颤的患者需要考虑给予抗凝治疗。如果是瓣膜性房颤,所有的患者需要终身使用华法林进行抗凝治疗。
如果是非瓣膜病引起的房颤,要先对患者进行危险分层,根据危险分层进行评分。如果评分≥2分的患者需要终身服用抗凝药物,可以选用华法林或者新型的口服抗凝药,如达比加群、利伐沙班等。
如果使用华法林抗凝治疗,要定期监测国际标准化比值,使之维持在2-3之间。如果房颤的病人采用复律治疗,应该在复律前3周给予华法林治疗,成功复律后再给予华法林抗凝4周。

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冯高科武汉大学人民医院

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