不疼的肿瘤有可能是良性，也有可能是恶性，比如常见的脂肪瘤是不疼的肿瘤，同时它又是良性肿瘤。另外一个常见的良性、不疼的肿瘤是粉瘤，平时也不疼，但是当粉瘤感染之后，又变成疼痛的肿瘤，虽然出现疼痛，但它本质上还是良性的肿瘤。不疼的恶性肿瘤常见的如甲状腺癌，平时不会有任何症状，也不会疼，但是确实是恶性肿瘤。
所以良性肿瘤或者恶性肿瘤的区分，不是靠肿瘤疼或者不疼来区分，必须结合一些相关的检查，来综合判断肿瘤到底是良性还是恶性。最终的诊断标准还是应该依靠病理检查，病理检查是确定肿瘤是良性还是恶性的金标准。