性生活后小腹痛的原因可能有以下几个方面：
1、可能是女性患有阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科炎症，因为小腹在临床上是指盆腔部、子宫、输卵管等都位于女性的盆腔里面，也就是相当于小腹的部位。当子宫或者输卵管有炎症的时候，性生活之后就可以引起小腹疼。这是因为性生活可以对子宫、输卵管产生一定的刺激性作用，而且在性生活的时候激素也会有暂时性的升高，这些激素也会刺激炎症，炎症的症状暂时加重从而导致女小腹痛；
2、可能是因为女性腹部有其它炎症，比如女性可能患有急性阑尾炎或者大肠、直肠炎等，因为这些器官的位置都接近于小腹，位于小腹里面，性生活的时候可能会间接刺激到这些器官，从而使这些器官的炎症加重引起小腹疼。