排便时肛门撕裂样疼痛不仅让人苦恼难受，非常尴尬，影响生活、工作，建议到医院就诊，寻找病因，相应治疗。排便时肛门内以及肛门直肠周围疼痛的症状，为多种肛门直肠疾病所共有，如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后并发症等，而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，这种症状常见的有以下几点：
一、肛裂引起的疼痛，由于排便时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧灼样、撕裂样疼痛，从而使肛门内括约肌痉挛、收缩，导致持续性疼痛。除了疼痛，肛裂患者常伴有出血、便秘等症状。
二、肛窦炎，一般为肛门部坠胀、疼痛，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而至肛门部撕裂样疼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部放射，所以建议明确诊断，寻找病因，不要延误治疗。