风湿性心脏瓣膜病需要通过手术方式治疗，一般通过手术修复或者置换病变的瓣膜，但是需不需要做手术，或者瓣膜病变有没有到达需要做手术的程度，需要根据病人具体的瓣膜病变的程度判断。如果心脏瓣膜只是轻度的狭窄或者关闭不全，心脏的腔室并没有发生改变，病人也没有任何的症状，可以暂时不做手术，定期复查。如果已经发生中到重度的瓣膜狭窄或者关闭不全，心脏的房室已经出现扩大，心功能已经受到影响，或者病人有非常明显的症状，需要考虑尽快做手术。