女人患有梅毒时早期可在阴唇，或者是会阴部出现小红斑，小红斑可以发生坏死，形成直径1-2cm的圆形，或者椭圆形的无痛性溃疡。这种皮损也称作硬下疳，一般是发生在感染梅毒之后的2-3周，此时一般没有全身症状。
硬下疳出现1-2周之后，在腹股沟处以及患处附近，可以出现明显肿大的淋巴结，一般淋巴结没有疼痛，这种硬下疳一般2-3周之后可以消退。硬下疳消退一个月之后可以在全身出现梅毒疹，梅毒疹的特征性表现就是可以覆盖全身的皮肤和黏膜，梅毒疹是红色或者红褐色的丘疹、斑丘疹、斑块，与普通的皮肤病相似。