精索静脉曲张的判断方法具体如下：
第一、体检，轻度患者无明显自觉症状，多在体检时偶然发现不能看到，或触及曲张的静脉团只能通过彩超检查才能发现，中度患者的阴囊不能看到曲张的静脉团，但是可以触及曲张的静脉团，重度的患者阴囊既可以看到，又可以触及蚯蚓状的曲张静脉团，质地较软，改变体位可使症状减轻或者消失。
第二、彩超，通过检测曲张静脉的直径、血液反流时间等，判断静脉曲张的严重程度。