遗精之后腰痛，考虑是由于以下原因所导致：
第一、考虑患者有可能存在肾虚的因素，例如频繁手淫、性生活过于频繁或者不良的生活习惯等一些原因，导致患者肾虚，在遗精后有可能会出现腰痛的现象。
第二、考虑患者有可能患有前列腺疾病，患者如果存在慢性前列腺炎或者前列腺增生症，在遗精后有可能出现腰痛的症状。
第三、考虑有可能患者遗精的次数过于频繁，例如患者年纪比较小，并且长时间接触外界的一些性刺激会导致遗精次数比较频繁，从而引发腰痛的现象。
上述是患者遗精后出现腰痛症状的一些具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行检查，明确诊断后，在医生的指导下对症治疗。