肛门口呈现出紫色的状态，主要是由于痔疮所造成，特别是外痔以及混合痔很容易造成这一现象的出现。主要是由于血栓形成之后，造成肛门部位血管开裂使血凝块的形成所引起。尤其是当痔疮的发病状态相对比较严重时，已经形成的痔核会不断地肿大，已经曲张的静脉血管会在肛门黏膜处出现透射的现象，最终表现出紫色的状态。
外痔的痔核一般都位于齿状线之下，所以在肛门以外可以明显的看到已经发生增生的皮赘。如果同时发生了感染或者患者在排便时腹内压升高，痔核内已经发生静脉曲张的血管会再次充血，这时紫色会表现得尤为明显。