甲状腺肿瘤如果是良性，是否需要手术切除治疗要结合以下几种情况具体分析：
1、若甲状腺肿瘤是良性，肿瘤较小且患者没有任何临床症状或不适症状，在这种情况下患者可以考虑暂时观察或进行药物性治疗；
2、如果甲状腺肿瘤是良性，但是患者出现明显不适症状，例如呼吸不畅、压迫支气管、吞咽困难、疼痛等，这时患者需要做手术切除肿瘤解除不良的症状；
3、如果是甲状腺的良性肿瘤，例如甲状腺腺瘤或者是其他良性肿瘤，例如畸胎瘤、皮样囊肿、血管瘤等，肿瘤随着时间关系会不断增大，给患者增加心理负担，甚至有明显的临床症状。即使是良性的也需要考虑手术切除治疗，而且甲状腺良性肿瘤手术治疗之后效果很好，患者需要术后密切观察、定期复查即可。