腱鞘囊肿的手术方式，主要有直接切除、处理关节病变，具体如下：
第一、直接切除：通过传统的手术方法切除囊肿和整个周围囊壁组织，避免局部复发，术后加压包扎即可。
第二、处理关节病变：如果腱鞘囊肿与关节腔相通，如腕关节囊肿，病人除切除囊肿外，还需要手术处理关节内病变，如腕关节三角软骨板损伤、腕关节内滑膜炎等，处理关节病变可以预防腱鞘囊肿复发，否则单纯切除腱鞘囊肿会很快复发。
因此，腱鞘囊肿要根据不同情况选择具体的手术方式，最终使腱鞘囊肿获得完全治愈，避免腱鞘囊肿复发。