心界叩诊可以初步判断心脏的大小，因为心脏增大或缩小都有重要临床意义，比如心脏增大可能是心力衰竭或扩张型心肌病，叩诊时病人平躺，医师站在右侧，左手板指与肋间平行。
心界叩诊必须按照一定顺序操作，是从心尖处开始，因为心跳最为明显且方便记录，沿着肋间由外向内，当叩诊音明显改变时要及时做标记，如此自下而上进行，到第二肋间隙即为心界上缘，把这些点连在一起就是心脏左界。
叩诊心脏右界从肺肝界往上逐一肋间隙叩诊，当声音改变时即为心界右缘，连接这些点就是心脏右缘，心界叩诊是每一个临床医师的基本技能。
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心界叩诊用于确定心脏大小和形状，心脏的左右边缘被肺遮盖住的部分叩诊时呈相对浊音，而不被肺遮盖的部分呈绝对浊音，根据患者体型不同而左右边界有所改变，相对浊音界可以反应心脏的真实大...
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22 收听(83852)
"正常心脏左界自第二肋间起向外缘逐渐形成一外凸弧形，直至第五肋间。右界各肋间几乎与胸骨右缘一致，仅第四肋间稍超过胸骨右缘，叩诊后以胸骨中线至心脏相对浊音界线的垂直距离表示心界。...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27 收听(58999)
01:58
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04 播放（98286）
肺界的正确叩诊方法是叩诊时，首先让患者采取坐位或者仰卧位，解开衣服，全身放松且呼吸均匀。其次患者头向前略垂和前胸坚挺，两肩自然下垂，两手置于膝上。叩诊顺序先胸后背，从上而下，左...
刘志刚│唐山市中医医院
2019/05/24 收听(57494)
"叩诊心脏浊音界是医生检查患者有无心脏扩大的一种常用物理手段，通过叩诊心脏浊音界可以反映出心脏的实际大小。心脏叩诊浊音界在第二肋间隙，右界范围是2-3cm，左界是2-3cm，第...
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/30 收听(80454)
对于患者所说肝脏浊音界的叩诊，是在体格检查的时候判断肝脏的上界以及下界，适用于考虑患者肝脏的大小。对于肝脏来说，其下界不会超过右侧的肋骨肋下缘，如果患者出现右侧肋缘下，叩及肝脏...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28 收听(79708)
"心脏浊音界叩诊顺序为，当需要给患者叩诊左侧浊音界，一般选择在患者第二肋间开始由左向右(由外向内)逐渐叩诊，当叩诊听到叩诊音变调，也就是从清音变成浊音时，在变调的位置做个标记，...
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23 收听(41891)
"叩诊心脏浊音界是医生在检查患者有无心脏扩大的一种手段，可以反映心脏的实际大小。心脏叩诊浊音界在第2肋间隙右界范围是2-3cm，左界是2-3cm，第3肋间右界是2-3cm，左界...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/20 收听(10570)
"肝浊音界属于肝脏体格检查的叩诊，通过叩诊可以明确肝脏的上界和下界。具体检查方式是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区叩向上腹部，当清音转为浊音时，此为肝上界；再由腹部鼓音区...
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/29 收听(44372)
02:08
心脏浊音界的叩诊顺序为由左至右，由下至上，由外至内。在进行心脏浊音界叩诊时，以左手为叩诊板指，即左手中指放在肋间与肋间平行，右手的中指通过腕关节的活动进行叩诊，叩在左手的...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/19 播放（54282）
"心脏浊音界是指通过在体表对心脏进行叩诊时，叩诊音出现绝对实音的界限，通常用来确定患者心脏大小是否出现异常。心浊音界可通过心尖搏动处、心脏的左界、右界距离肋骨、锁骨、胸骨的距离...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27 收听(57738)
"心界不大表明是健康的正常人。一般在临床上进行常规的心脏体格检查时，都会对心脏大小进行叩诊，心界不大是指查体时经过初步的体格检查之后，心脏的大小正常。在临床上叩诊的目的是为了确...
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/06 收听(18672)
01:44
心界不大通常指在叩诊时发现无论心脏左缘，还是心脏右缘，距离前正中线的垂直距离均属于要求范围之内，则称之为心界不大，属于正常现象。正常界限范围通常为右缘第2肋间距离前正中线...
范书英│中日友好医院
2021/08/09 播放（89033）
心浊音界是心脏叩诊过程当中必要的检查项目，通过叩诊判断心脏的大小。正常情况下当左锁骨中线距离前正中线8-10cm左右的时候，心脏浊音界在第二肋间的右侧和左侧，浊音界范围都是2-...
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28 收听(27465)
01:44
如果胸部X光片发现心界是靴形，提示心脏结构已经出现改变。此时最好进行心脏彩超，明确心脏结构，即心房、心室大小是否正常，心肌是否肥厚或者是瓣膜是否有问题，常见呈靴形改变的是...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/23 播放（78419）
叩诊是体格检查的一个重要的检查方法。叩诊的时候，通常是用左手的中指的第二指间关节作为叩诊板。将左手的中指紧贴于需要控制叩诊的部位，然后弯曲右手的食指和中指去快速地叩击这个左手中...
聂志扬│北京医院
2019/11/20 收听(91864)
02:15
在叩诊心脏的浊音界时，一般叩诊音的变化是从清音到相对浊音，再到绝对浊音。心脏基本上位于左侧胸腔之内，心脏右边是右肺，左边是左肺。因此，在叩诊心脏浊音界的过程中，最先叩到的...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/15 播放（54741）
心界向左下扩大有以下几种原因：一、病人合并有高血压疾病时，由于长期的血压升高使左心室收缩时的后负荷增加，左心室心肌细胞变得增生、肥厚使左心室扩大，心界就会出现向左下扩大的情况。...
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/11/14 收听(53919)
