心脏室速是一种比较常见、严重、恶性的心律失常，多是由心脏器质性疾病所引起，最常见引起室速的器质性疾病有以下几种：
1、急性心肌梗死：患者出现急性心肌梗死时，会有大量心肌细胞坏死，此时心肌细胞心内膜不稳定，往往会合并恶性心律失常，最常见的是室速。
2、病毒性心肌炎：特别是重型的暴发性病毒性心肌炎，往往会诱发较严重的心律失常，常见的是室速。因为发生心肌炎时，患者会有大量心肌细胞坏死，不稳定的细胞膜会容易导致室速。
3、心肌疾病：比如ARVC，也就是致心律失常的右室心肌病，这时其首发症状就是会出现恶性心律失常，比如室速等。
以上都是器质性心脏病引起的室速，还有些患者可能是特发性室速，也就是没有找到器质性心脏病的原因，是一种以室速为特点的心律失常。