心脏增强CT和心脏造影的主要区别是风险不同、操作不同、费用不同，结果不是绝对一致。心脏更强CT和心脏造影造影都有风险，只是造影的风险更大，心脏CT风险相对要小，因为它创伤很低，心脏CT只是通过静脉往里注射造影剂。而心脏造影则不然，需要穿刺动脉之后送入导管，通过导管注射造影剂，心脏造影容易出现术区的肿胀。心脏增强CT的费用相对要便宜，大约在2000元左右，而心脏造影费用在5000元左右。心脏增强CT和心脏造影都是检查心脏血管是否存在狭窄，但是心脏增强CT容易受到呼吸、心率、血管钙化的影响，有的时候检查结果不是绝对的准确，而心脏造影检查结果最准。