智齿牙髓炎的时候可以拔牙，因为牙髓炎的时候炎症处于牙齿内，所以牙髓组织有很多的炎性渗出，牙髓组织体积增大，被周围硬的牙体组织压迫，压迫到牙髓当中的神经末梢出现剧烈的疼痛。所以炎症没有超出牙齿可以在局麻下把智齿拔除，去除疼痛的来源。但是如果超出根尖孔变成根尖周炎，在局麻下拔除、在疼的时候拔除不行。如果智齿的位置和方向比较正确，而且对颌牙咬合关系也比较好，医生技术也比较良好，也可以进行开髓引流，再进行根管治疗。