哪些原因会引起酸中毒

2019-02-21 22:53

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酸中毒又可以分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两大类。代谢性酸中毒产生的机制,原发性的碳酸氢根降低。机体的任何疾病所导致的氢离子产生过多,排出受阻或者碳酸氢根丢失过多,均可以导致原发的碳酸氢根降低,进而出现代谢性酸中毒表现。临床上比较常见的疾病,比如休克、糖尿病的酮症酸中毒以及急性肾衰竭等疾病,往往会导致机体酸性代谢产物的增多以及排出不畅,最终会出现碳酸氢根的原发性降低。此外,严重的腹泻以及消化道的各种瘘,会导致大量的碳酸氢根经消化道丢失也会引起代谢性酸中毒。在呼吸性酸中毒方面,它的主要机制是因为肺泡的通气功能障碍,进而导致血中二氧化碳分压增高,出现高碳酸血症。在临床上主要分为中枢性和外周性因素两大类。在中枢方面,由于麻醉药物使用过量,各种急性中毒,以及脑病等导致的呼吸中枢抑制,均可以导致呼吸功能下降,导致二氧化碳潴留。在外周方面,比如呼吸道梗阻、痰堵、支气管痉挛;颈部、胸部血肿、肿瘤包块的压迫;肺部的水肿、肺不张等相关的肺部疾患;或者严重的胸部损伤导致胸廓的呼吸运动受限,往往也是二氧化碳潴留的产生原因。

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