极重度的慢阻肺预后不良，但具体存活时间与多种因素有关，例如患者的年龄、身体状态、是否有其他的疾病、治疗是否及时等等。
当患者确诊为极重度慢阻肺时，可根据临床症状给予止咳、祛痰、平喘的治疗。
当患者出现发热，咳黄痰的症状时，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如细菌感染者可考虑口服或者是静滴抗生素。
当患者出现低氧血症时，需要给予吸氧，当患者出现呼吸衰竭时，首选无创呼吸机的治疗，无创呼吸治疗无效的情况下，可以考虑有创呼吸机的治疗。