多系统萎缩能活多久，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。
多系统萎缩主要是累及小脑、植物神经系统、锥体束、锥体外系等多个系统的病变。它的病程通常是大概有一半的病人，在发现症状之后3年，就会出现比较严重的活动困难，类似帕金森样的症状，运动僵直。大概60%的患者在5年以后需要使用轮椅，6-8年时就会出现卧床，无法运动，8-10年可能出现死亡。但是具体不同的类型，比如P型帕金森型或者C型小脑症状为主型，还有植物神经系统为主型，不同类型，不同患者病情进展不同，因此，寿命可能也会存在差别。此外，卧床以后的并发症，对患者的生命长短也起决定作用。如果出现肺炎、褥疮，寿命就会相对缩短。
此外，多系统萎缩患者需要家人的悉心照料，每2小时给卧床患者翻一次身，适当变换体位，预防压疮、坠积性肺炎等并发症。