牙髓炎一个月能不能够坏死，实际上并没有统一的答案。这是由于发生牙髓炎的主要原因是细菌侵入牙髓组织，不同的牙齿牙髓组织量不一样，有的是三个根管的牙髓，有的是单根管，机体抵抗力、外界刺激强度的不同，以及牙髓组织对外界刺激的反应不同，导致牙髓炎不同反应。
实际上不需要等着牙髓炎炎症去坏死，因为牙髓炎炎症坏死以后坏死物质向根尖部渗出，会导致慢性根尖周炎的发作。根尖周炎会导致根尖部的骨质吸收，所以进行治疗以后预后也不好。并不是发生牙髓炎以后等着牙髓坏死就不疼，就不需要进行干预，而是发生牙髓炎以后一定得及时进行治疗，防止牙髓炎向根尖周炎的发展。