患者外伤之后是否需要打破伤风疫苗，与外伤的伤口有密切的关系，考虑具体情况如下：
1、需要打破伤风疫苗：如果伤口是开放性，特别是污染比较严重的伤口，较深的伤口建议及时的进行伤口的清创，然后进行消毒，肌肉注射破伤风抗毒素来预防破伤风的发生。
2、不需要打破伤风疫苗：如果伤口完整，也就是与外界不相通，这种情况不需要打破伤风疫苗。
破伤风可以造成比较严重的后果，患者会出现角弓反张、呼吸困难、呼吸肌痉挛等相关的症状，进而会危及到生命，因此在有开放性伤口的时候，一定要及时于正规医院进行破伤风抗毒素的接种。如果患者在接种破伤风抗毒素之前皮试为阳性，通常需要使用破伤风免疫球蛋白。