肌肉扭伤后首先应进行冷敷治疗，5-7天后改为热敷治疗，其原因如下。
肌肉扭伤后肌肉内部血管扩张，通透性增加，血管内水分大量进入组织间隙引起组织间隙张力增加、组织水肿导致疼痛症状。
此时进行冷敷可以使血管收缩，通透性降低，减少组织间隙渗出，降低组织间隙张力，减轻局部水肿现象，缓解局部疼痛症状。
5-7天后血管通透性恢复正常，此时改为热敷治疗可以促进局部血液循环，加速水肿吸收，使组织间隙残余水肿及炎症反应消退，能够促进肌肉组织恢复。
因此肌肉扭伤后首先应进行冷敷治疗，5-7天后再改为热敷治疗，治疗效果最佳。