19岁月经推迟不来需要看以前是否有过月经来潮，如果从来没有月经来潮称为原发性闭经，大多数是由于遗传性原因或者先天发育缺陷造成的。比如雄激素不敏感综合征、对抗性卵巢综合征或者生殖道闭锁，根本没有卵巢或者子宫等生殖器。这类原发性闭经需要就诊，寻求医生的帮助，进行下一步的诊断和治疗。
如果在19岁之前曾经有过月经来潮，但是不知道什么原因导致很长时间都不来月经，持续半年，甚至一年之久，这种情况称为继发性闭经。继发性闭经的原因有很多，从性线轴的发育上来看，有可能是中枢性原因，比如短时间内剧烈减肥，体重异常减少有可能会出现继发性闭经。
另外，也有可能是有肿瘤，比如下丘脑或者垂体瘤等造成的，这类闭经也需要就诊，寻求医生的帮助。临床上比较多见的原因在于卵巢，比如卵巢出现多囊卵巢综合征，大多数患者可能会伴有肥胖，或者出现雄激素过多的表现，同时还会伴随糖代谢异常。
还可能是由于做过人流或者结核等操作，以及结核对于子宫内膜造成损伤而导致子宫性闭经等。综上所述，上述原因都需要寻求医生帮助，进行下一步的诊断和治疗。