慢性肾功能衰竭早期症状不明显，有疲劳、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多、高血压、慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿。
蛋白尿大于2g/24h，血压控制在125/75mmHg，蛋白尿小于1g/24h，血压控制在130/80mmHg，并选用保护肾功能，减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并注意其副作用有干咳、高钾血症、肾功能下降。
若出现干咳不能耐受需停用，若出现高钾血症，危及生命需立即停用并降钾治疗，肌酐两个月内肌酐大于30%需停用。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，以及血液透析、腹膜透析治疗。