引起嘴上起疱可能有多种原因，是否需要挑破因人而异，不能一概而论。
可能是由于劳累、免疫力下降导致的嘴部单纯疱疹，是由疱疹病毒感染所引起的群集性小水疱，不需要挑破，只需要内服外用抗病毒的药物，比如内服伐昔洛韦、外擦阿昔洛韦软膏等，通常几天之内水疱就会自然干涸、结痂，不需要挑破。挑破反而有可能导致局部出现糜烂面，继发细菌感染，愈合后留下色素沉着或者瘢痕。另外，可能是局部外伤，引起创伤性水疱或者血疱，如果比较大可能会影响进食，可以在严格无菌、消毒的条件下挑破，抽吸疱液，再外涂碘伏来预防感染，更有利于皮损的修复。
嘴上起疱且痛痒可以喝绿豆汤，以缓解水疱的痒痛感，可以清凉身心、降火凝神。当水疱破裂之后形成局部的破坏，需要保持局部的干燥、卫生，可以应用药液进行局部的涂抹，一般会在1-2周左右逐渐愈合。