耳前瘘管手术的最佳时机当然是在非感染的时候，这时是最适合做手术的。如果耳前瘘管是先天性的，但是从来没有发病过，这种患者是不需要手术的，只需要观察就可以了，因为有些患者可能一辈子都不会发病，可能没有任何的症状，就不需要处理。
如果有耳前瘘管感染、红肿、疼痛，甚至化脓的情况，就需要通过手术来进行彻底根治。急性感染期是不建议手术的，因为会导致术后的感染，切除的不干净，建议在感染控制最少两周以后，再进行手术是比较合适的。
如果急性发病的话，可以给予口服或局部使用抗生素进行治疗，如果已经形成脓肿，要切开排脓、换药，直至愈合，感染完全控制后两周就可以进行手术了。