高血压的拔牙需要全身考虑，如果是单纯性的高血压病，没有心、脑的并发症，一般对于普通的拔牙可以进行。拔牙手术会造成血压升高，如果在拔牙术前，血压高于180/100mmHg，则需要控制血压后进行拔牙。在注意血压的同时，还要注意患者的自觉症状，如果有头痛、头晕的症状，或者血压波动比较大，即使目前血压达到了上述的要求，也应该暂缓拔牙。如果是有高血压的患者，在拔牙时也需要进行监护，做好术前的准备，给予血压控制药物，减少血压的波动，对病人需要进行开导，缓解焦虑，必要时可以采用镇静剂。手术时要保证无痛，局麻药以利多卡因为主，如果含有肾上腺素，剂量一定不能超过0.04mg。对于高血压的患者，术前血压控制在160/90mmHg的情况下，也是可以进行拔牙的，而且术后需要继续控制血压，防止拔牙后的出血。