儿童咳血主要是血液从呼吸道咳出来，这种就叫咯血。咯血有的时候只是痰中带血丝，比较多见于呼吸道的疾病，比如上呼吸道感染、病毒性支气管炎因为毛细血管的破裂造成有一些血丝。
还有一些是因为鼻子出血，鼻子出血以后血流到喉咙里面然后咳出来，就以为是咯血，其实这个不属于咯血范围，因为鼻出血在小儿当中是比较常见的，所以一定要鉴别。
除此以外，比较常见的咯血有支气管扩张、支气管炎或者肺结核病这些都会引起咯血的，这是儿童比较常见的。除此以外，有些原发性的血管性畸形，比如颈动脉畸形、肺栓塞，这些就是比较少见的。
总之，如果看到宝宝咳嗽的时候有血吐出来，这时应该及时的去看诊，让医生通过检查来鉴别到底是什么原因引起的。