细菌性痢疾主要表现为黏液脓血便，患者会出现腹痛、腹泻、里急后重、发热等症状。典型的细菌性痢疾表现为畏寒、高热、头痛、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻，一般在1-2天内由稀水便转为黏液脓血便，每天可解十余次，甚至数10次不等，里急后重比较明显，大便量少、次多，常常伴有肠鸣音亢进、左下腹压痛。重型细菌性痢疾的大便次数可以大于30次不等，常常为稀水脓血便，甚至出现大便失禁等症状，严重者会出现脱水。
慢性细菌性痢疾的症状会反复发作、时轻时重，长期有腹泻、腹痛，排黏液脓血便等症状，也可以出现便秘与腹泻交替出现。实验室检查可以在粪便中见到白细胞、红细胞、巨噬细胞，粪便培养多为志贺菌感染，一般给予抗炎、止泻、补液、止痛、消化道隔离等综合治疗。出现细菌性痢疾，要给予清淡的流质或半流质食物，避免进食肉类以及辛辣刺激性食物，要注意休息，适当运动，增强免疫力。