心脏风湿病只要早期诊断，早期进行正规、有效的治疗，大多数患者可以控制住病情，也有可能达到治愈状态。但还要跟初发疾病时心脏受累的情况和具体病情而定，所以其预后个体差异非常大。系统性红斑狼疮等结缔组织病的患者，有可能导致心脏受累，出现心律失常或者心力衰竭等。
通常经积极的控制原发病，心律失常的症状可以缓解。有部分患者出现慢性心力衰竭时，往往需要终身服药而纠正心力衰竭。风湿热导致的心脏瓣膜病变也会出现慢性心脏瓣膜病变，导致慢性心力衰竭，往往不能治愈，需要终身随诊。