做人工流产手术是否需要家属签字，也要根据患者的具体情况而定。如果患者年满18周岁，而且有自理能力，不需要监护人的情况下，则既可以家属签字，也可以让朋友、自己的同事签字。
至于让谁签字，完全是自己说了算，自己可以指定代理人签字。如果患者年龄小于18周岁，或者没有自理能力，平时的日常学习和工作需要监护人的情况下，则患者做人工流产手术时，需要家属或者自己的监护人签字，这是必须的，不能够由其他人代签。
因为患者没有自理能力，所以，没有办法指定代理人，这种情况下，患者可以让自己的监护人父母，或者自己的兄弟姐妹签字，其他人都不可以。