在通常情况下，如果患者没有明显的原发基础性疾病，或者既往没有冠心病或内分泌代谢类疾病病史，少量的饮用咖啡后，并不会有明显的心慌、手发抖的情况。
但是对于老年人而且基础体质较差，有明显的原发基础性疾病，尤其在既往有冠心病、高血压或者内分泌代谢类疾病的病史情况下。
大量的饮用了咖啡后，咖啡中的咖啡因会导致交感神经张力增加，在交感神经兴奋性增加时，患者会出现心肌收缩力增强、心脏传导速度增加、心率加快、心脏的耗氧量增多。
因此，会有胸闷、气短、心悸、心慌的临床症状和反应。另外，如果患者有明确甲状腺功能亢进病史，大量饮用咖啡后，也会因为神经-体液-内分泌系统功能紊乱，导致心慌、手抖的症状。