尽头牙一般多指智齿，对于智齿是否必须拔掉争论很大。在临床上有一个原则，当智齿严重地影响患者的口腔功能，特别是智齿反复发炎导致不良后果时就必须拔掉。
如果智齿萌出位置很正常，而且上下颌骨的宽度也足够智齿排列，不会对患者口腔以及邻牙造成任何影响，智齿不一定要进行拔除。
对于引起食物嵌塞、反复牙龈发炎，甚至有可能顶住第二磨牙的远中，造成第二磨牙的龋坏以及松动，这种情况必须把智齿尽早拔掉，以免引起不良后果。