美尼尔主要以膜迷路积水为病理特征的内耳疾病，临床上确切的病因不清楚，考虑可能有以下的原因导致的：第一、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍，这种是目前公认的引起膜迷路积水的主要的原因。第二、免疫变态反应，目前认为是抗原抗体反应导致内耳的毛细血管扩张，渗透性增加导致体液过多的渗出而形成膜迷路积水。第三、内耳缺血学说，临床上认为是内供血不足内耳缺氧，导致内耳代谢障碍，导致患者出现膜迷路积水。第四、病毒感染所导致。第五、部分专家认为这种病与遗传因素有关系。