2型糖尿病人多有胰岛素抵抗，在整个2型糖尿病的过程中一直都有胰岛素抵抗，同时也有胰岛素分泌减少。比较肥胖的病人、超重的病人，胰岛素抵抗更加明显。
对这样的病人要控制饮食，尽量少吃、多运动，然后把体重降下来，体重降下来对胰岛素抵抗最有效。
如果要用药物可以用减轻体重的药物，比如二甲双胍、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂，还有一种胰岛素敏感性增强的药物叫胰岛素增敏剂。
通过上述治疗以及药物本身的作用，而且有的药能减体重，有的能增加胰岛素敏感性，所以效果比较好。