男性如果出现小便出血可能的原因：第一、泌尿道发生急性感染，这时可以出现泌尿道黏膜上皮集性充血，伴有出血，就会出现小便有血的状况，同时还可伴有明显的尿路刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛等，需要进行泌尿系统常规检查和尿培养检查，来进一步的鉴别。第二、泌尿道结石，如肾脏结石、膀胱结石或者输尿管结石等，都会引起小便出血，同时还可能伴有结石所在部位的疼痛，如剧烈的腰痛、腹痛等症状，需要进行泌尿系统B超检查进一步的鉴别。第三、泌尿道肿瘤也可引起小便出血，没有明显的疼痛，仅仅表现为单纯肉眼血尿，当肿瘤体积进一步增大造成局部的压迫或者侵犯时，可以出现有痛。第四、当男性患有前列腺增生，增生至重度程度，可以出现表面血管曲张破裂出血，并且伴有排尿不畅、排尿费力或者夜尿增多等现象，需要进行尿道镜检查及泌尿系统B超检查来确诊。