小三阳病人病毒量可能升高，也可能检测不到，所以传染性也各不相同。小三阳的病人能否办健康证，主要是看从事什么样的工作。如果从事餐饮、婴幼儿教育等这一类的工作，健康证办不下来。因为按照国家的规定，从事这类工作，要求乙肝表面抗原阴性。但是如果从事普通的工作则不影响，因为普通的工作，对于成年人传染性不强且危害不大。因此是不是能办健康证和从事工作有关，具体的规定还要询问当地的卫生监督部门来进一步的明确。