判断髋关节炎主要根据患者的症状，同时结合临床体格检查以及影像学检查来判断。
患者如果出现髋关节炎会导致髋关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状，特别是行走时疼痛明显，同时患者下蹲或者活动髋关节时会诱发疼痛，可以通过髋关节影像学检查，例如X线、CT、磁共振等明确诊断。
如果是感染结核、痛风、类风湿性关节炎所引起的髋关节炎，还需要抽血化验以明确诊断。对于这些疾病患者的磁共振会呈现出髋关节积液、水肿等高信号的表现，此时结合患者的症状和体征就可以明确诊断。