女性生殖道发育是因为体内有一对副中肾管，这一对副中肾管可以形成两条输卵管。单角子宫的发生是因为一侧副中肾管发育，另一侧副中肾管没有发育。因为副中肾管不发育，所以一侧卵巢和输卵管是缺如的。
病人可以怀孕，但因为宫腔形态的问题，可能会造成反复流产或者早产。单角子宫的病人只有一侧输卵管和卵巢，所以受孕能力比正常女性大概下降一半，再加上怀孕后容易出现流产，所以病人怀孕后要保胎并增加孕期检查次数。