儿童心肌酶增高是诊断儿童心肌炎的重要依据之一，但并非心肌酶谱中任何一个升高都支持心肌炎诊断。心肌酶谱中其实有很多，比如肌酸激酶的同工酶CK-MB，主要来源于心肌细胞，具有心脏的特异性，心肌损伤时，也可以同时释放出其他的酶，比如乳酸脱氢酶、肌酸激酶。如果只有CK-MB升高而不伴有其他酶升高，不一定有心肌损害、心肌炎，如果只有其他酶升高而CK-MB不高，更不支持心肌炎的诊断，这些酶还可以来自于其他的骨骼或肝脏的情况。另外，小儿的心肌酶水平高于正常的成人，因为婴幼儿细胞代谢比较活跃，所以它可以引起非特异性酶的升高。主要开展CK-MB的质量法检测，更为准确。还有比较特殊的心肌损伤标志物，比如肌钙蛋白、肌红蛋白是不是有升高，肌钙蛋白升高，也是心肌受损的一个非常重要的指标。心肌酶谱升高，并不是一定是有心肌炎，还要结合其它检查，比如心电图、心脏超声，还有结合临床症状进行检查。