小三阳的治疗，首先要通过相关的检查判断患者的整体情况。小三阳仅仅指的是乙肝病毒感染人体之后，病毒这一方面的情况，并且还不全面，要全面的评估还需要看乙肝病毒的DNA定量，小三阳的DNA一般比较低。
另外还需要看患者的整体身体状况，也就是检查肝功能、肝脏彩超或者其他的影像学检查，以及甲胎蛋白。这可以判断患者有没有进展到明显肝脏炎症以及肝硬化的程度，如果这两方面都没有，说明目前是乙肝病毒的携带状态。这种情况下只需要避免饮酒，定期复查，并不需要进行相关的治疗。
如果已经出现明显的肝脏炎症，这时需要保肝、降酶。如果进展到明显的肝纤维化或者肝硬化，这时就需要抗病毒治疗的同时，抗肝纤维化、抗肝硬化治疗。