近视度数越高通常做近视眼激光矫正手术时的风险就越大，一般近视度数越高，眼底病变发生的可能性就越高，超过600度的近视，通常称之为高度近视。高度近视眼的病人，有一部分会伴有眼底视网膜缺血、缺氧所导致的眼部变性，以及视网膜裂孔等疾病。高度近视眼所引起的变性视网膜病变，在做准分子激光手术的时候，手术的过程中要采取负压吸，可能会加速引起眼底变性视网膜病变的病情变化，可能会导致出现视网膜的脱离。所以手术之前通常要进行详细的周边部视网膜的检查，发现可疑的变形区，或者是可疑的视网膜裂，都要及时的给予激光封闭治疗，以减少在近视眼屈光手术过程中所导致的视网膜脱离等并发症。
近视眼的度数越高，在手术中所要切除的角膜厚度就越厚，本身的高度近视就是青光眼的高危因素。所以做准分子手术之后的高度近视眼病人，如果一旦发生青光眼，在手术中切薄角膜的地方，可能会引起局部的角膜膨出。还有就是做完近视眼之后，角膜的厚度变薄了，通常在临床中所使用的非接触眼压测量计，所测量的眼压结果偏低，容易造成部分患者青光眼的漏诊以及误诊。
做完准分子之后因为角膜变薄，切断了一部分的角膜神经，所以会导致一定程度的干眼发生。如果患者的度数越高，所要切削的角膜厚度就越厚，受损伤的角膜范围就越大，患者术后出现干眼症的频率也就会越高。基于以上的原因，可以说近视眼度数越高，做近视眼激光手术的风险性一般也就越大。