宫颈癌前病变需要全切子宫吗

2021-07-18 12:47

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宫颈癌前病变根据发生部位不同,分为宫颈和子宫内膜的癌前病变,需要根据以下病因选择是否全切子宫:
1、宫颈癌前病变:对于是否进行子宫全切手术,需要根据患者的年龄、生育要求来决定。一般对于年龄比较大、不希望保留子宫,或者随访不方便的患者,可以行全子宫切除手术,但是在行全子宫切除手术之前,需要行诊断性的锥切,明确是否有子宫颈浸润癌的可能。如果发生了子宫颈浸润癌,而且分期超出了子宫全切的手术范围,需要行扩大的子宫全切手术。
2、子宫内膜癌前病变:一般有生育要求的女性,可以应用大量孕激素进行保留生育功能的治疗,或者放置曼月乐环,并进行密切随访,如果随访或者药物治疗的效果不理想,导致病情进展,就需要进行全子宫切除手术,而对于围绝经期的女性随访不方便时,也可以选择全子宫切除手术。
因此,对于癌前病变,不论是子宫颈,还是子宫内膜的癌前病变,具体是否选择子宫全切手术,需根据年龄、病变的性质、患者的要求,来进行综合的选择和考虑。不是所有的癌前病变都选择子宫全切,如果患者有强烈保留子宫的意愿,也能选择保留子宫的手术治疗。

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