风湿性心脏病有哪些症状

2020-04-08 13:15

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风湿性心脏病简称风心病,指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,可以表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜的狭窄或关闭不全。目前,风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,然后是主动脉瓣,依据累及的瓣膜不同,症状表现也不一样。二尖瓣狭窄的主要临床表现,首先是呼吸困难,开始时是活动后的呼吸困难,随着病程加重发展为阵发的呼吸困难,后期会产生端坐呼吸,夜间不能平卧。其次是咳嗽,多在睡眠时或者活动后加重。最后是咯血,可以是大咯血,也可致痰中咯血,病情晚期会出现右心衰竭的表现,出现肝大、下肢浮肿。二尖瓣关闭不全的临床表现,无症状期比较长,一旦出现左心衰竭会有乏力、易疲倦、心悸、呼吸困难,病情后期会出现急剧的恶化,合并房颤。主动脉瓣关闭不全可以长期没有症状,甚至终生没有影响。如果病人有明显的主动脉瓣关闭不全,程度比较重,同时存在周围血管体征,病人可能会出现颈部搏动感、心悸。一旦出现心功能不全后病情会进行性加重,会有不同程度的呼吸困难,甚至是肺水肿,最后出现右心衰竭。主动脉瓣的临床症状,轻者多年没有症状,严重狭窄的病人会出现晕厥、心绞痛、心衰,部分病人会有猝死的可能。

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