每个年龄段都有一定的视力标准，比如三周岁视力应该可以达到4.8，四周岁应该达到4.9，六周岁以上的人群眼睛正常视力应该可以达到5.0，所以如果成年人4.9的视力应该不算很正常，建议还是要到医院里进行常规检查。有些患者可能是屈光不正引起的，比如轻度的近视、散光、轻度的远视。有些患者可能是角膜疾病导致角膜瘢痕，而影响了的视线，如果是老年人，晶状体出现轻度的混浊或者黄斑出现变性等症状，都会有可能会影响到视力。但是有些患者常规检查没有明显的异常，但是视力只能看到4.9，一般情况下也考虑继续观察，不需要任何处理。