虽然大多数的乳腺纤维瘤在做B超的时候显示形态比较规则，边界也比较清晰，但是仍然有少部分的乳腺纤维瘤的病人，可以出现形态不规则的情况，这时候需要与乳腺的恶性肿瘤进行鉴别。
由于乳腺的纤维瘤属于良性的肿瘤，增长比较缓慢，所以在B超的影像当中，血液供应情况不像乳腺的恶性肿瘤明显。如果B超不能判定乳腺肿瘤的性质，可以在超声的引导之下做乳腺肿瘤的穿刺活检病理检查来进一步的确认。